Trzydziestojednoletni pacjent z achondroplazją przeszedł w Lublinie małoinwazyjną operację zwężonego kanału kręgowego. Zabieg trwał około godziny. Mężczyzna wstał jeszcze tego samego dnia, a następnego opuścił szpital.

Operację przeprowadził zespół Oddziału Neurochirurgii Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego przy al. Kraśnickiej. Lekarze zastosowali technikę endoskopową wymagającą pojedynczego, niewielkiego nacięcia.

Na początku roku stracił możliwość chodzenia

Pan Łukasz przez wiele lat pracował w kuchni, gdzie większość dnia spędzał w ruchu. Jego stan zaczął się jednak pogarszać. Zwężenie kanału kręgowego wywoływało silny ból, drętwienie kończyn i wyraźne osłabienie mięśni.

Na początku roku mężczyzna stracił możliwość samodzielnego chodzenia. Większość czasu spędzał w łóżku, a ból i ograniczona sprawność utrudniały mu wykonywanie codziennych czynności.

Achondroplazja sprzyja zwężeniu kanału kręgowego

Achondroplazja jest rzadką, wrodzoną dysplazją szkieletową. Choroba prowadzi do zaburzeń rozwoju kości, a jej najbardziej widocznym objawem jest niskorosłość.

Według danych przytoczonych przez szpital na świecie żyje około 250 tys. osób z achondroplazją. W Polsce populację tę szacuje się na około 220 osób.

Budowa kręgosłupa pacjentów z achondroplazją różni się od typowej anatomii. Skrócone nasady kręgów powodują naturalne zwężenie kanału kręgowego. Z wiekiem może rozwinąć się stenoza, czyli ucisk na rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe.

Operacja przez jedno niewielkie nacięcie

Leczenie operacyjne w takich przypadkach wiąże się z małą przestrzenią dostępną dla chirurga oraz dużą delikatnością struktur kostnych i nerwowych. Rozległy zabieg mógłby prowadzić do niestabilności kręgosłupa i konieczności wykonania kolejnych operacji.

Lubelscy neurochirurdzy wybrali procedurę endoskopową monoportalną. Zabieg wykonali przez jedno nacięcie przy użyciu wieży endoskopowej i miniaturowych narzędzi chirurgicznych.

Według informacji szpitala w światowej literaturze medycznej opisano dotychczas zaledwie kilka podobnych operacji u osób z achondroplazją. Zastosowanie techniki monoportalnej ma być pierwszym opisanym przypadkiem tego rodzaju.

Metoda endoskopowa pozwoliła nam usunąć ucisk na nerwy bez naruszania stabilności kręgosłupa – wyjaśnia prof. dr hab. n. med. Cezary Grochowski, kierownik Oddziału Neurochirurgii.

Pacjent stanął na nogach jeszcze tego samego dnia

Zabieg trwał około 60 minut. Małoinwazyjna metoda ograniczyła uraz operacyjny i pozwoliła szybko rozpocząć uruchamianie pacjenta.

Pan Łukasz został spionizowany kilka godzin po operacji. Następnego dnia jego stan pozwolił na opuszczenie szpitala.

Tuż po zabiegu objawy ustąpiły, a ja wstałem na nogi jeszcze tego samego dnia. Teraz przygotowuję się do rehabilitacji i liczę na szybki powrót do pełnej sprawności oraz do pracy – mówi pan Łukasz.

Przed pacjentem rehabilitacja i powrót do pracy

Mężczyzna rozpocznie teraz rehabilitację. Powrót do pełnej aktywności zawodowej i codziennych zajęć zaplanowano po około miesiącu rekonwalescencji oraz pierwszym etapie ćwiczeń.

Szpital przy al. Kraśnickiej rozwija zabiegi wykonywane z użyciem małoinwazyjnych technik. W tym przypadku połączenie specjalistycznego sprzętu z doświadczeniem zespołu pozwoliło przeprowadzić operację przy zachowaniu stabilności kręgosłupa i szybko uruchomić pacjenta.